Рекомендації медиків США по використанню терапевтичних складових конопель

З огляду на докази послабляє впливу CBD на деякі результати, пов'язані з THC, рекомендується використовувати конопляні рослини, що містять високе співвідношення CBD: THC. Саме цей критерій покладено в основу створення сортів технічної конопель терапевтичної спрямованості. Результати отримані в ході застосування лікувальних властивостей сортів технічної конопель терапевтичної спрямованості вже зареєстрованих в Україні сортів говорить про те, що "зелена маса" рослин, в яких ТГК нижче 0,05%, а КБД вище 2,5% (співвідношення КБД до ТГК становить 2,5 / 0,05 = 50) в рази потужніший і ефективніше європейських / американських / канадських / швейцарських гібридів в яких ТГК нижче 0,2 / 0,3 / 1%, а КБД близько 2/3/13% (співвідношення КБД до ТГК становить 10/10/13).

Намагаючись досконально розібратися в пропонованих державі алгоритмах максимально швидкого, найменш витратного і надзвичайно ефективного надання доступу українським споживачам / пацієнтам до терапевтичним властивостям конопляної рослини, редакція профільного електронного видання українських коноплярів звернулася до фахівців інформаційно-аналітичного майданчика Hemp Consulting за роз'ясненнями того, що покладено в основу подібного роду ініціатив. До нашого цілковитого здивування, нам були представлені не національні вигадки на цю тему, а дослідження американських вчених ще в 2017 році офіційно опублікованих в Американському журналі суспільної охорони здоров'я (American Journal of Public Health). 

На базі проведених досліджень американці сформулювали 10 рекомендацій, суть яких викладається нижче

Рекомендація 1:  Найефективніший спосіб уникнути будь-яких ризиків вживання психоактивних конопель - утриматися від її використання. Тим, хто вирішить застосовувати елементи рослини, що містять психоактивні складові необхідно визнати, що вони піддаються ризику різних - гострих і довгострокових - несприятливих наслідків для здоров'я і суспільства. Ці ризики будуть відрізнятися за своєю ймовірності і серйозності в залежності від характеристик користувача, моделей застосування і якості продукту, і тому можуть відрізнятися від споживача до пацієнта або від одного епізоду використання до іншого [Рівень доказовості: не потрібно]

Рекомендація 2: Ранній початок вживання психоактивних складових конопель (т. Е. Найбільш явно то, що починається у віці до 16 років) пов'язане з множинними наступними несприятливими наслідками для здоров'я споживача і суспільства в молодому віці. Ці ефекти особливо виражені у користувачів, в дитячому віці застосовують психоактивні складові рослини. Почасти це може бути пов'язано з тим, що часте вживання психоактивних складових конопель впливає на мозок, що розвивається. У попереджувальних повідомленнях слід підкреслювати, що чим пізніше почнеться вживання психоактивних складових рослини, тим нижче буде ризик несприятливого впливу на загальний стан здоров'я і благополуччя споживача в подальшому житті [Рівень доказовості: істотний]

Рекомендація 3: Продукти з високим вмістом ТГК зазвичай пов'язані з більш високим ризиком різних (гострих і хронічних) психічних і поведінкових проблем. Споживачі повинні знати природу і склад продуктів з конопляної рослини, які вони використовують, і в ідеалі застосовувати продукти з рослини з низьким вмістом ТГК. З огляду на докази послабляє впливу CBD на деякі результати, пов'язані з THC, рекомендується використовувати конопляні рослини, що містять високе співвідношення CBD: THC [Рівень доказовості: істотний]

Рекомендація 4: Недавні огляди синтетичних канабіноїдів вказують на помітно більш гострі і серйозні несприятливі наслідки для здоров'я від використання цих продуктів (включаючи випадки смерті). Слід уникати використання цих продуктів [Рівень доказовості: обмежений]

Рекомендація 5: Регулярне вдихання продуктів згорання листя і суцвіть конопель негативно впливає на стан здоров'я дихальних шляхів. Хоча альтернативні методи доставки пов'язані з власними ризиками, зазвичай переважно уникати шляхів введення, пов'язаних з використанням продуктів горіння "зеленої маси" рослини (наприклад, з використанням випарників або харчових продуктів). Використання харчових продуктів усуває респіраторні ризики, але відстрочене початок психоактивної ефекту може призвести до використання доз, що перевищують передбачувані, і згодом до посилення (в основному гострих, наприклад, через погіршення) побічних ефектів [Рівень доказовості: істотний]

Рекомендація 6: Користувачі повинні уникати таких практик, як «глибоке вдихання», затримка дихання або маневр Вальсальви для збільшення абсорбції психоактивних інгредієнтів при використанні продуктів згоряння листя і суцвіть конопель, оскільки ці методи непропорційно збільшують надходження токсичних речовин в легеневу систему [Рівень доказовості: обмежений ]

Рекомендація 7: Часте або інтенсивне (наприклад, щоденне або майже щоденне) вживання психоактивних конопель тісно пов'язане з більш високим ризиком виникнення несприятливих наслідків для здоров'я і суспільства. Користувачі повинні усвідомлювати і проявляти пильність для того, щоб вони самі, а також друзі, колеги або інші споживачі вживали психоактивні складові конопляної рослини не частіше, ніж, наприклад, один день в тиждень - тільки у вихідні та т. Д.) [Рівень доказовості : істотний]

Рекомендація 8: Керування автомобілем в стані сп'яніння від психоактивних елементів конопель пов'язано з підвищеним ризиком участі в дорожньо-транспортних пригодах. Користувачам рекомендується категорично утримуватися від водіння (або управління іншими механізмами або мобільними пристроями) протягом як мінімум 6 годин після вживання психоактивних складових конопель. Це час очікування може бути більше, в залежності від споживача і властивостей конкретного використовуваного конопляного продукту. Крім цих поведінкових рекомендацій, користувачі зобов'язані дотримуватися діючих в даній місцевості правові обмеження щодо порушень, які передбачають обмеження можливості використання психоактивних складових конопель в ході водіння. Вживання як психоактивних складових конопель, так і алкоголю призводить до багаторазового збільшення інвалідності і ризику водіння, і цього слід категорично уникати [Рівень доказовості: істотний]

Рекомендація 9: Є групи населення, які, ймовірно, схильні до вищого ризику побічних ефектів, пов'язаних з використанням психоактивних складових конопель, яким слід утримуватися від вживання рослини. До них відносяться люди зі схильністю до психозів і розладів, пов'язаних з вживанням психоактивних речовин, або які мають сімейний анамнез першого ступеня, а також вагітних жінок (в першу чергу, щоб уникнути несприятливого впливу на плід або новонародженого). Ці рекомендації частково засновані на принципах обережності [Рівень доказовості: істотний]

Рекомендація 10: Хоча дані мізерні, цілком ймовірно, що поєднання деяких з перерахованих вище ризикованих форм поведінки збільшить ризик несприятливих наслідків від вживання психоактивних складових конопляної рослини. Наприклад, ранній початок використання, пов'язане з частим вживанням сильнодіючих психоактивних елементів рослини може непропорційно підвищити ризик виникнення гострих або хронічних захворювань. Інтереси споживачів і політика державних структур повинні бути спрямовані на те, щоб створювати умови для запобігання цих комбінованих моделей використання рослини, які передбачають високий ризик для здоров'я [Рівень доказовості: обмежений].

Коментар фахівців інформаційно-аналітичного майданчика Hemp Consulting

Хотілося б звернути особливу увагу на окремі положення Рекомендацій, які стали фундаментом створення ініційованої стратегії:

- п. 3 - з огляду на докази послабляє впливу CBD на деякі результати, пов'язані з THC, рекомендується використовувати конопляні рослини, що містять високе співвідношення CBD: THC. Саме цей критерій покладено в основу створення сортів технічної конопель терапевтичної спрямованості. Результати отримані в ході застосування лікувальних властивостей сортів технічної конопель терапевтичної спрямованості вже зареєстрованих в Україні сортів говорить про те, що "зелена маса" рослин, в яких ТГК нижче 0,05%, а КБД вище 2,5% (співвідношення КБД до ТГК становить 2,5 / 0,05 = 50) в рази потужніший і ефективніше європейських / американських / канадських / швейцарських гібридів в яких ТГК нижче 0,2 / 0,3 / 1%, а КБД близько 2/3/13% (співвідношення КБД до ТГК становить 10/10/13).

- п. 4 - використання синтетичних канабіноїдів передбачає помітно більш гострі і серйозні несприятливі наслідки для здоров'я від їх використання (включаючи випадки смерті). Тому слід уникати використання таких продуктів.

Тобто для того, щоб споживач отримав максимально дружній і ефективний з точки зору використання терапевтичних властивостей рослини продукт необхідно виключити застосування синтетичних канабіноїдів, відповідно працювати тільки з терапевтично активними елементами рослинного походження. Крім того, з огляду на наявний в конопляній рослині "ефект ансамблю", а також активність в напрямку екстрагування іноземних біотехнологічних і фармацевтичних компаній, найдоцільніше зосередиться на застосуванні терапевтично активних елементів конопель в складі продуктів харчування, косметичних препаратів, харчових / кормових / дієтичних / біологічно активних добавках, тобто використання рослини в промислових цілях. Розуміючи, що саме необхідно зробити для того, щоб "запустити" даний сектор сучасного коноплярства нашої країни і надати можливість пацієнту / споживачеві вже в середині 2021 роки використати терапевтичні властивості зареєстрованих національних сортів технічної конопель терапевтичної спрямованості, організовуються відповідні заходи з зацікавленими державними структурами, спрямовані на реалізацію нашого бачення вирішення подібного роду завдань.