Нормативно-правові акти забезпечують використання медичної конопель у США

Використання психоактивних конопель в медичних цілях у США продовжує розширюватися і надавати тяжкохворим людям реальні альтернативи не завжди ефективним синтетичним фармакологічних препаратів.

Не без протидії з боку сформованого протягом 20 сторіччя громадської думки, використання психоактивних конопель в медичних цілях у США продовжує розширюватися і надавати тяжкохворим людям реальні альтернативи не завжди ефективним синтетичним фармакологічних препаратів. Подібного роду досвід корисний для ознайомлення і в Україні хоча б навіть у зв'язку з тим, що на рівні нормативно-правових актів лобіюються питання, пов'язані з можливістю застосування окремих частин рослини в медичних цілях. Розглядати досвід США доцільно з тієї причини, що саме громадські організації лобіюють внесення змін до чинного законодавства як окремих штатів так і нормативно-правових документів, прийнятих на федеральному рівні.

Закони про медичну коноплях вельми різноманітні. У США, де вже в багатьох штатах визнали ефективність уживання психоактивних конопель в медичних цілях, місцева влада трактують поняття «медична конопля» по-різному. Наприклад, штат Міннесота першим прийняв закон, що дозволяє використання каннабіноїдів в терапевтичних цілях, але при цьому культивування рослин, а також використання технічної конопель досі заборонено.

Факти американського «конопляного» законодавства у кількісному вимірі:

34 штату США в тій чи іншій мірі легалізували коноплі (у тому числі шляхом декриміналізації її зберігання і вживання, дозволу використання каннабідіола та легалізації медичного канабісу). У сумі на їх території проживає більше 200 мільйонів чоловік, що складає близько двох третин всього американського населення.

23 штату (Аляска, Аризона, Каліфорнія, Колорадо, Коннектикут, Делавер, Гаваї, Іллінойс, Мен, Меріленд, Массачусетс, Мічиган, Міннесота, Монтана, Невада, Нью-Гемпшир, Нью-Джерсі, Нью-Мексико, Орегон, Роуд Айленд, Вермонт, Вашингтон і округ Колумбія) прийняли закон про легалізацію на їх території медичної конопель. Більше 125 міллінов чоловік населення (41% всіх жителів США).

13 штатів - дозволено використання психоактивних конопель в медичних цілях, також декриміналізувати її зберігання в невеликих кількостях (до 28 г - 1 унція) повнолітніми: Аляска, Каліфорнія, Колорадо, Коннектикут, Мен, Меріленд, Массачусетс, Міннесота, Невада, Орегон, Роуд Айленд , Вермонт і Вашингтон.

12 штатів - дозволено медичне застосування психоактивних конопель. Законом передбачена можливість її вирощування пацієнтами в домашніх умовах: в Алясці, Каліфорнії, Колорадо, на Гаваях, а також у штатах Мен, Мічиган, Монтана, Нью-Мексико, Орегон, Нью-Айленд, Вермонт, Вашингтон. Ще в трьох - Арізона, Массачусетс і Невада - дозволено вирощувати власну психоактивну коноплю для особистих потреб тільки тим пацієнтам, які живуть на відстані більше 25 миль від найближчого диспансеру. Решта зобов'язані купувати медичну коноплю в спеціалізованих точках продажу.

В 11 з вищевказаних штатів закони про медичну коноплях були прийняті після народного голосування, коли стало очевидно, що більшість виборців підтримують легалізацію використання психоактивних конопель для медичних цілей: Аляска, Аризона, Каліфорнія, Колорадо, Мен, Массачусетс, Мічиган, Монтана, Невада, Орегон і Вашингтон.

Тільки в 10 штатах, що легалізували медичний канабіс, дозволене зберігання до 56 грам (2 унції) готової до вживання рекреаційної конопель: Аляска, Колорадо, Меріленд, Міннесота, Монтана, Невада, Нью-Гемпшир, Нью-Джерсі, Вермонт і округ Колумбія у Вашингтоні .

У 9 штатах США (Аляска, Аризона, Коннектикут, Монтана, Нью-Гемпшир, Вермонт, Нью-Мексико, Нью-Джерсі і округ Колумбія) пацієнти використовують медичну коноплю можуть захиститися від переслідування з боку правоохоронних органів за її зберігання і вживання лише в тому випадку, якщо зареєстровані в установленому порядку.

У 8 штатах, щоб отримати доступ до похідних продуктів з психоактивними конопель, пацієнтам достатньо рецепта, виписаного ліцензованим лікарем (який, як правило, діє за принципом «меншого із зол»). Отримавши такі рекомендації пацієнти в Колорадо, Делавері, Меріленді, Мічигані, Неваді, Орегоні, Роуд Айленді, а також на Гаваях, можуть спокійно купувати свої ліки, не побоюючись проблем із законом. При цьому в штаті Делавер рецепт на психоактивну коноплю потрібно постійно мати при собі.

7 штатів США визнали медичну коноплю ефективним препаратом для лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) - Каліфорнія, Делавер, Мен, Мічиган, Невада, Нью-Мексико, Орегон.

У 6 штатах, які дозволяють вживання конопель в медичних цілях (Арізона, Мен, Мічиган, Невада, Нью-Гемпшир і Роуд Айленд), придбати її можна за рецептами, виписаними в інших штатах. Жителі ще 6 штатів (Алабами, Кентуккі, Міссісіпі, Теннессі, Юти, Вісконсіна) можуть набувати для лікування лише концентровані продукти канабісу з низьким вмістом тетрагідроканнабінолу (ТГК) і високим - каннабідіола (КБД).

5 штатів прийняли «символічні» закони про медичну коноплях, в яких остаточне рішення повністю залежить від лікаря. Але є одне застереження: лікар не має права виписувати рецепт на канабіс, поки на федеральному рівні дана речовина заборонено. Іншими словами, законодавство про використання психоактивних конопель в медичних цілях у Вірджинії, Нью-Гемпширі, Коннектикуті, Вісконсині та Луїзіані є виключно формальним.

4 штату США - Делавер, Меріленд, Міннесота і Вермонт - не визнають глаукому, як показання до застосування медичної конопель. Ще в чотирьох (Коннектикуті, Іллінойсі, Массачусетсі і Вашингтоні) - такий же висновок зробили щодо нудоти.

Три з них (Коннектикут, Массачусетс і Вашингтон) пішли ще далі. Тут не визнають психоактивну коноплю ефективними ліками від болю (хоча її болезаспокійливі властивості одними з перших знайшли застосування в медицині).

2 штату - Колорадо і Вашингтон - дозволили купівлю та продаж рекреаційної конопель. Тепер для цього не потрібно навіть лікарська рекомендація, не кажучи вже про реєстрацію.

Лише 1 штат забороняє використання для лікування психоактивну коноплю, а в якості альтернативи дозволяє застосування тільки синтезованих канабіноїдів - Міннесота. Єдиним штатом, де медичну коноплю доктор може прописати на свій розсуд при будь-якому діагнозі, є Каліфорнія.